کلینیک دندان جمشیدی

06/10/2026

مریض : داکتر قبلی خیر ببیند چندین سال پیش جور کرده بود هنوز هم راحت هستم
وقتیکه اکسری میگیری

03/10/2026

داکتر صبغت الله جمشیدی معالج امراض جوف دهن و دندان
آدرس چهارراهی سنائی پهلوی دواخانه سنائی منزل فوقانی غوثی درملتون
شماره های تماس 0791469864-0785597979
#دندانپزشکی #جمشیدی #میمنه #فاریاب

26/09/2026

دندانهایت را که درست کردی
اخلاق تو چی میکنی ؟

10/09/2026

دندانهای نامنظم باعث اعتمادبنفس ضعیف میشود
دندانهای بینظم راه حل دارد
ارتودنسی یا منظم نمودن دندانها
کلینیک دندان جمشیدی

10/09/2026

نتیجه سالها تجربه و تلاش
عصب کشی دندان بشکل معیاری
کلینیک دندان جمشیدی

09/09/2026

میخواهی دندانت بدون درد تداوی و یا کشیده شود؟
کلینیک دندان جمشیدی را انتخاب کن
مکان مطمئن معیاری و با پیشرفته ترین سامان آلات روز با بیش از شش سال سابقه کاری. همه روزه از ساعت هفت صبح تا هفت شام در خدمت هموطنان عزیز قرار دارد
آدرس شهرمیمنه چهار راهی سنائی پهلوی دواخانه سنائی منزل فوقانی غوثی درملتون
شماره ارتباطی
0791469864
#دندانپزشکی #جمشیدی #فاریاب #میمنه

03/09/2026

کلینیک دندان جمشیدی با پیشرفته ترین تجهیزات روز و عرضه خدمات با کیفیت بطور ۲۴ ساعته در خدمت هموطنان عزیز قرار دارد

آدرس : چهار راهی سنائی پهلوی دواخانه سنائی منزل فوقانی غوثی درملتون
نمبر تماس 0791469864
#دندانپزشکی #جمشیدی #فاریاب #میمنه Fazelrahim Hamid احسان طبی لابراتوار

03/09/2026

زخم دهن کودک و هرپانژین چیست؟

هرپانژین (Herpangina) یک عفونت ویروسی حاد و نسبتاً شایع در کودکان است که بیشتر توسط انتروویروس‌ها، به‌ویژه ویروس‌های کوکساکی گروه A ایجاد می‌شود. این بیماری با تب ناگهانی، گلودرد و ایجاد دانه‌ها، تاول‌های کوچک و سپس زخم‌های دردناک در قسمت عقب دهن و گلو مشخص می‌شود. برخلاف نام آن، هرپانژین ارتباطی با ویروس هرپس ندارد. 

بیشتر در چه کودکانی دیده می‌شود؟

هرپانژین بیشتر در نوزادان، کودکان خردسال و کودکان سنین مکتب دیده می‌شود و می‌تواند به شکل موارد پراکنده یا به صورت شیوع در مهدکودک‌ها و محیط‌های تجمعی ظاهر شود. 

عامل بیماری چیست؟

عامل اصلی، Enterovirus است و از جمله ویروس‌های دخیل می‌توان به:
• Coxsackievirus A
• برخی انواع دیگر انتروویروس‌ها
• در مواردی Coxsackievirus B اشاره کرد.

این ویروس‌ها می‌توانند بیماری‌های دیگری مانند بیماری دست، پا و دهن (Hand-Foot-Mouth Disease) نیز ایجاد کنند؛ بنابراین گاهی علائم هرپانژین و بیماری دست، پا و دهن با هم همپوشانی دارند. 

زخم‌های دهن در هرپانژین چگونه هستند؟

یکی از مهم‌ترین ویژگی‌های هرپانژین، زخم‌های کوچک و دردناک در قسمت عقب دهن است.

معمولاً روند ضایعات به این شکل است:

دانه کوچک → تاول → زخم سطحی

ضایعات اغلب:
• کوچک هستند؛
• ممکن است خاکستری یا سفید به نظر برسند؛
• اطراف آنها قرمزی دیده می‌شود؛
• بسیار دردناک هستند؛
• معمولاً چند عدد هستند؛
• بیشتر در کام نرم، اطراف لوزه‌ها، ستون‌های لوزه‌ای، زبان کوچک و قسمت عقب حلق دیده می‌شوند.

این زخم‌ها معمولاً طی ۱ تا ۷ روز بهبود پیدا می‌کنند.

اگر زخم‌ها عمدتاً در قسمت جلویی دهن و لب‌ها باشند، یا تعداد آنها بسیار زیاد و گسترده باشد، باید علل دیگری مانند استوماتیت هرپسی (Herpetic gingivostomatitis)، آفت دهانی یا بیماری دست، پا و دهن نیز در نظر گرفته شود. 

• علائم هرپانژین

علائم ممکن است ناگهانی شروع شوند و شامل موارد زیر باشند:
• تب
• گلودرد
• درد هنگام بلع
• بی‌اشتهایی
• بی‌حالی
• سردرد
• درد گردن
• افزایش آبریزش دهن
• امتناع کودک از خوردن یا نوشیدن
• گاهی استفراغ، به‌خصوص در کودکان کم‌سن

در بسیاری از کودکان، تب و درد دهن باعث می‌شود کودک از نوشیدن آب و شیر خودداری کند؛ این موضوع مهم است، زیرا خطر اصلی در موارد معمول هرپانژین، کم‌آبی بدن (Dehydration) است. 

بیماری چگونه پیش می‌رود؟

یک روند معمول می‌تواند چنین باشد:
• روزهای اول:
تب، گلودرد و بی‌اشتهایی شروع می‌شود.

• حدود ۱–۲ روز بعد:
دانه‌های کوچک در قسمت عقب دهن و گلو ظاهر می‌شوند.

سپس:
دانه‌ها به تاول و بعد به زخم‌های سطحی و دردناک تبدیل می‌شوند.

چند روز بعد:
زخم‌ها به تدریج بهبود پیدا می‌کنند و معمولاً بدون باقی گذاشتن جای زخم از بین می‌روند. 

مهم‌ترین بخش درمان: جلوگیری • از کم‌آبی
برای هرپانژین معمولاً درمان ضدویروسی اختصاصی لازم نیست و درمان عمدتاً حمایتی است. کنترل درد، تب و تأمین مایعات اهمیت زیادی دارد. 

به کودک:
• آب و مایعات کافی بدهید.
• مایعات خنک معمولاً بهتر تحمل می‌شوند.
• اگر کودک شیرخوار است، دفعات شیر دادن را بیشتر کنید.
• غذاهای نرم و خنک انتخاب کنید.
• از غذاهای بسیار داغ، تند، ترش و شور که زخم‌ها را تحریک می‌کنند، پرهیز کنید.

اگر کودک به دلیل درد تقریباً هیچ مایعی نمی‌نوشد، موضوع را جدی بگیرید.

آیا آنتی‌بیوتیک لازم است؟

خیر، در هرپانژین معمولی آنتی‌بیوتیک مؤثر نیست؛ چون عامل بیماری ویروس است، نه باکتری.

بنابراین نباید صرفاً به دلیل وجود زخم دهن یا تب، بدون تشخیص پزشک برای کودک آنتی‌بیوتیک شروع شود.

درمان معمولاً بر اساس کنترل تب و درد و حفظ آب بدن انجام می‌شود. 

تشخیص چگونه انجام می‌شود؟

در بیشتر موارد، داکتر با:
1. شرح حال کودک
2. بررسی تب و علائم عمومی
3. معاینه دهن و حلق
4. بررسی محل و شکل زخم‌ها

می‌تواند تشخیص بالینی بدهد.

در موارد معمول، آزمایش مخصوص ویروس لازم نیست؛ اما در شرایط خاص می‌توان برای شناسایی انتروویروس از آزمایش‌های مولکولی مانند PCR استفاده کرد. 

تفاوت هرپانژین با بیماری دست، پا و دهن

این دو بیماری می‌توانند بسیار شبیه باشند، چون هر دو توسط انتروویروس‌ها ایجاد می‌شوند.

هرپانژین:

زخم‌ها بیشتر در قسمت عقب دهن و گلو دیده می‌شوند.

بیماری دست، پا و دهن:

علاوه بر زخم‌های دهن، معمولاً ضایعات پوستی در:
• کف دست
• کف پا
• اطراف باسن دیده می‌شود. 

البته این مرزبندی همیشه کاملاً مطلق نیست و بعضی انتروویروس‌ها می‌توانند تابلوی ترکیبی ایجاد کنند.

چه زمانی باید کودک را سریع به داکتر ببریم؟

اگر کودک هرپانژین دارد، در موارد زیر باید ارزیابی پزشکی انجام شود:
• کودک تقریباً هیچ مایعی نمی‌نوشد.
• ادرار به شکل واضح کم شده است.
• خشکی شدید دهن دارد.
• گریه می‌کند ولی اشک ندارد.
• بسیار بی‌حال یا خواب‌آلود شده است.
• بلع بسیار دشوار است.
• آب دهن خود را نمی‌تواند قورت دهد.
• تنفس دشوار دارد.
• تب شدید یا طولانی دارد.
• تشنج، گیجی یا تغییر سطح هوشیاری ایجاد شود.
• کودک بسیار کم‌سن، به‌خصوص شیرخوار، دچار تب و بی‌حالی قابل توجه باشد.

اگر علائم عصبی مانند تشنج، کاهش هوشیاری یا ضعف غیرطبیعی ایجاد شود، ارزیابی فوری ضروری است؛ هرچند عوارض شدید انتروویروس‌ها نادر هستند. 

چگونه از انتقال آن جلوگیری کنیم؟

هرپانژین مسری است و ویروس می‌تواند از طریق ترشحات دهن و تنفسی، تماس نزدیک و مسیر مدفوعی-دهانی منتقل شود.

برای کاهش انتقال:
• دست‌ها را مرتب با آب و صابون بشویید.
• بعد از تعویض پوشک دست‌ها را به‌خوبی بشویید.
• ظروف، قاشق و لیوان کودک را مشترک استفاده نکنید.
• اسباب‌بازی‌ها و سطوحی را که کودک زیاد لمس می‌کند تمیز کنید.
• از تماس نزدیک کودک بیمار با کودکان دیگر تا زمانی که تب و علائم فعال دارد، پرهیز شود.
• به ترشحات دهن و آبریزش دهن کودک توجه ویژه شود. 

زخم‌های دهن کودک می‌توانند به علت‌های مختلفی ایجاد شوند؛ از جمله:
• هرپانژین
• بیماری دست، پا و دهن
• عفونت هرپس
• آفت دهانی
• ضربه یا گازگرفتگی
• سوختگی ناشی از غذای داغ
• برخی عفونت‌های دیگر

#دندانپزشکی #جمشیدی #فاریاب

23/01/2026

این هم سهم مان از فضای برفی - ۱۴۰۴/۱۱/۱

20/01/2026